合理的でない治療選択の「なぜ」を考える
「どうしてエビデンスのある治療が選ばれないのか？」臨床医の誰しもがきっと一度は感じているはずの疑問をユニークな視点で考察する。治療選択に際し、医師の診療経験や患者の価値観などに介在している「脳と心のバイアス」について、行動経済学の考え方を取り入れた斬新な解釈を試みる。エビデンス偏重に陥ることなく、本来の"人間的な"EBMを実践するためのヒントと刺激に満ちた提言。

1 理論と現実のはざまで　-行動経済学の観点から-

1.　エビデンスとＥＢＭ
2 患者は何を望んでいる？　-Patient Preferenceの問題-
3 専門家こそ罠に陥りやすい　-Clinical Expertiseの問題-
4 医師・患者のバイアス　-脳の係数-
5 医療情報のバイアス

2.　インプット（認識）における脳の係数　-医療情報は医師・患者にどのように伝わるか？-

6 迅速性が求められる現場
7 わかりやすい医学情報とは？　-単純化による認識の歪み-
8 具体例がもつインパクト　
9 脳は第一印象で判断する　
10 「しばらくお待ちください」の「しばらく」とは何分か？
11 前提条件は忘れられやすい
12 公平な比較は難しい　-箱が異なれば受け止め方も違う-
13 専門家も情報を選んでいる　-不都合な情報の回避-
14 記憶する脳とヒューリスティクス

3.　ブラックボックスにあるもの　-医療情報を医師・患者はどのように評価するのか？-

15 価値観，この崇高なるもの
16 メリットとデメリット
17 患者の価値観って？
18 医師の価値観って？
19 「1%の危険性」は本当に1%？
20 10年後の脳梗塞より明日の納豆
21 一次予防の難しさ
22 愛着のあるものは美しい
23 医療と生活・人生
24 再チャレンジの価値 -失敗してもあきらめない理由-
25 ブラックボックスを知ってどうする？

4.　アウトプット　-医師・患者はどのように選択・行動するか？-

26 選択肢は多いほどよいのか？
27 真ん中が選ばれやすい -それを選択する理由-
28 「90%は成功」と「10%は失敗」
29 自分の心の中の一貫したストーリー
30 副作用はあるが，十分注意すれば極めて有用
31 家族が同席しても良いですか？
32 大きな結果をもたらす医療
33 ドクターショッピングの一面
34 選ぶという行為の難しさ

5.　もっと根源にあるもの

35 パターナリズムからパートナーシップへ
36 おわりに