種類の多い循環器治療薬について，どんな状況のとき何を選び，どれくらい処方するのか，症例を示して根拠とともにわかりやすく解説．副作用や服薬指導などの具体的な注意点も一目でわかり，臨床ですぐに活かせる！

Ⅰ. 薬剤編

* １．Ca拮抗薬【並木　温】
* ２．ACE阻害薬，AⅡ受容体拮抗薬（ARB）【佐藤敦久】
* ３．β遮断薬【平光伸也／宮城島 賢二／木村　央】
* ４．α遮断薬【並木　温】
* ５．ジギタリス製剤【並木　温】
* ６．降圧利尿薬（サイアザイド系）【四倉正之】
* ７．利尿薬（ループ・カリウム保持性）【諸井雅男】
* ８．硝酸薬，冠拡張薬【石綿清雄】
* ９．抗不整脈薬（Naチャネル遮断薬）【池田隆徳】
* 10．抗不整脈薬（Kチャネル遮断薬）【池田隆徳】
* 11．高脂血症治療薬（スタチン）【神崎恒一】
* 12．高脂血症治療薬（フィブラート系・EPA）【神崎恒一】
* 13．昇圧薬【坂田好美】
* 14．抗血小板薬【舩津篤史／中村　茂】
* 15．経口抗凝固薬【大塚崇之】
* 16．ヘパリン製剤【大塚崇之】
* 17．血管拡張薬（プロスタグランジン）【布川雅雄】
* 18．静注カテコラミン【野池博文】
* 19．静注PDEⅢ阻害薬，hANP【髙橋利之】
* 20．ATP製剤【八島正明】
* 21．塩酸モルヒネ【清水茂雄】

Ⅱ. 疾患編
1） 血圧異常
１．本態性高血圧症【諸井雅男】

* 症例 1：慢性腎臓病を合併している症例
* 症例 2：高齢者高血圧の症例

２．二次性高血圧症【佐藤敦久】

* 症例 1：腎実質性高血圧の症例
* 症例 2：原発性アルドステロン症症例
* 症例 3：腎血管性高血圧

３．悪性高血圧症【四倉正之】

* 症例：頭痛で来院した悪性高血圧症の症例

４．低血圧症【四倉正之】

* 症例：多彩な症状を呈した低血圧の症例

５．肺高血圧症【佐藤　徹】

* 症例 1：重症特発性肺動脈性肺高血圧症
* 症例 2：中等度肺動脈性肺高血圧症（SLEが原因）

2）虚血性心疾患
１．急性心筋梗塞【舩津篤史／中村　茂】

* 症例 1：血行動態の安定した症例
* 症例 2：心不全合併例

２．労作性狭心症【野池博文】

* 症例 1：労作性狭心症例
* 症例 2：安静時にも生じる胸部圧迫感

３．不安定狭心症【石綿清雄】

* 症例：ハイリスクの不安定狭心症例

４．異型狭心症【石綿清雄】

* 症例：典型的な冠攣縮性狭心症例

５．虚血性心筋症【清水茂雄】

* 症例 1：リモデリングが関与した症例
* 症例 2：代謝性アシドーシスを認める症例

3）心不全
１．急性心不全：拡張不全【髙橋利之】

* 症例 1：虚血性心疾患，高血圧，糖尿病の症例
* 症例 2：拘束型心筋症が疑われた症例
* 症例 3：超高齢者拡張不全の症例（外来治療例）

２．急性心不全：収縮不全【髙橋利之】

* 症例：いわゆる「虚血性心筋症」の症例

３．慢性心不全【並木　温】

* 症例 1：左室収縮能が保たれ頻脈性心房細動が増悪因子となっている症例
* 症例 2：急性心筋梗塞後で明らかな心不全症状が発現していない症例

4）不整脈疾患
１．徐脈性不整脈【八島正明】

* 症例：症状を有する洞性徐脈

２．発作性心房細動【池田隆徳】

* 症例 1：自律神経が関与する症例
* 症例 2：発作回数が少ない症例
* 症例 3：基礎疾患に伴って発症する症例

３．慢性心房細動のレートコントロール【池田隆徳】

* 症例：軽度の高血圧を伴う頻脈性の慢性心房細動症例

４．心房粗動【庭野慎一】

* 症例：動悸を主訴とする血行動態の安定した症例

５．発作性上室頻拍【庭野慎一】

* 症例 1：数時間以上持続する発作を呈する症例
* 症例 2：心房頻拍と考えられる症例

６．頻発性心室期外収縮・非持続性心室頻拍【八島正明】

* 症例：著しい動悸を自覚する症例

７．持続性心室頻拍【河野安伸／中里祐二】

* 症例 1：特発性心室頻拍
* 症例 2：拡張型心筋症疑い

８．心室細動の蘇生後・突然死予防【河野安伸／中里祐二】

* 症例：左脚ブロックを伴い突然意識消失した症例

5）心筋疾患
１．拡張型心筋症【四倉正之】

* 症例 1：慢性心不全の症状のない症例
* 症例 2：慢性心不全を伴う症例

２．肥大型心筋症【平光伸也／宮城島 賢二／木村　央】

* 症例：左室流出路に著明な比較差が認められる症例

３．不整脈原性右室心筋症【庭野慎一】

* 症例：VT発作を呈し，左室機能障害を認めない症例

４．急性心筋炎【清水茂雄】

* 症例：劇症型心筋炎

6）弁膜症
１．僧帽弁狭窄症【坂田好美】

* 症例 1：心不全を合併する症例
* 症例 2：心不全と心房細動を合併する症例

２．僧帽弁閉鎖不全症【坂田好美】

* 症例 1：慢性心不全を合併する症例
* 症例 2：急性心不全を合併する症例

３．大動脈弁狭窄症【神山哲男／西岡利彦】

* 症例：呼吸困難をみとめた例

４．大動脈弁閉鎖不全症【桐村正人／西岡利彦】

* 症例 1：心不全にて搬送されてきた症例
* 症例 2：心房細動を合併した症例

５．三尖弁閉鎖不全症【佐々木 修／西岡利彦】

* 症例：数日前より動悸浮腫がみられた症例

7）心膜疾患
１．急性心膜炎【諸井雅男】

* 症例：特発性急性心膜炎の症例

２．感染性心内膜炎【八尾武憲】

* 症例 1：歯科治療から心膜炎に至った症例
* 症例 2：感染性心内膜炎の高リスク症例

３．慢性収縮性心膜炎【八尾武憲】

* 症例：薬物療法に抵抗性の心不全

8）動脈疾患
１．大動脈解離【圷　宏一】

* 症例 1：急性腎不全をきたした症例
* 症例 2：不穏をきたした症例

２．大動脈瘤【圷　宏一】

* 症例 1：胸痛を伴って緊急入院となった胸部嚢状大動脈瘤60mm
* 症例 2：外来で偶然に指摘された腹部大動脈瘤38mm

３．高安動脈炎【布川雅雄】
４．閉塞性動脈硬化症（ASO）【布川雅雄】

* 症例 1：糖尿病性慢性腎不全で透析例の重症虚血肢
* 症例 2：高齢者の重症虚血肢

５．Buerger病【布川雅雄】

* 症例：間歇性跛行と足趾違和感を主訴とした患者

9）静脈疾患
１．静脈血栓塞栓症（急性肺塞栓症・下肢静脈血栓症）【佐藤　徹】

* 症例：ショックを伴う急性肺塞栓症

付録　本書に掲載されている薬剤一覧
索引