脳神経外科救急基礎コースガイドブック
概要
日本脳神経外科救急学会主催「日本脳神経救急基礎コース」のテキスト。脳卒中をはじめ頭部外傷、脊椎・脊髄疾患、脳腫瘍、小児対応など脳神経外科救急に必要な基礎対応を解説。20症例のトレーニングシナリオでシミュレーション学習することにより、プレホスピタルケアから治療の対応方法がより深く理解できる。脳神経外科救急に必携の書。
目次
《総論》
第1章 プレホスピタルケア
中村丈洋、久保山一敏
1脳神経外科救急疾患の病院前救護
2メディカルコントロール
3迅速な搬送
4心肺蘇生ガイドラインの国際的動向
第2章 初期診療の実際
本多 満 中村丈洋
1患者受け入れ準備
2第一印象の把握
3A:気道評価と安定化
4B:呼吸評価と安定化
5C:循環評価と安定化
6D:中枢神経評価
第3章 意識障害の評価
高橋千昌 奥寺 敬
1 Coma scaleの種類と特徴
2 ECSの信頼性
第4章 脳ヘルニアの対応
島 克司
1脳ヘルニアの病態
2脳ヘルニア早期診断
3脳ヘルニア診断後の緊急治療
《各論》
第1章 脳神経外科救急:頭部外傷の対応
亀山元信
1外傷初期診断における頭部外傷の位置づけ
2 Primary surveyと蘇生
3 Secondary survey
4切迫するD(dysfunction of CNS)
5手術適応と手術方法
6 ICU管理
第2章 神経外科救急:脳卒中の対応
加藤庸子 井水秀栄 伊藤圭介 名取良弘
1脳卒中初期診療教育への取り組み
2脳卒中スケール
3管理
4くも膜下出血
5脳出血
6脳梗塞
第3章 脳神経外科救急:脳腫瘍の対応
岩瀬正顕 河本圭司
1脳腫瘍の意識障害
2脳腫瘍の頭痛
3脳腫瘍の痙攣
4腫瘍出血
5脳腫瘍の水頭症
6下垂体卒中
7脳腫瘍の治療経過中の特殊な合併症
8脳腫瘍の緊急処置
9手術時の注意点
第4章 脳神経外科救急:脊椎・脊髄外傷の対応
岩瀬正顕
1脊椎・脊髄の保護
2脊椎・脊髄損傷の診断
3脊髄損傷の分類
4脊椎・脊髄損傷の治療
5脊髄損傷の病態生理
6重傷度の評価法と機能回復
7神経原性ショックと脊髄ショック
8脊髄損傷の疫学
第5章 脳神経外科救急:小児の対応
島 克司
1小児救急の初期治療
2緊急対応の必要な小児疾患
第6章 国内での脳神経外科救急領域研修システム
亀山元信 中村丈洋
1 JPTEC(TM) & JATEC(TM)
2 ISLS
第7章 脳神経外科救急診療における標準化
末廣栄一
1標準化とは
2脳神経外科診療における標準化
第8章 脳死
奥寺 敬 鹿野 恒
1救急蘇生と全脳死
2脳幹死と全脳死
3移植医療と脳死判定
4臓器提供施設
5脳死の診断
6脳神経外科救急と脳死判定
7脳死判定基準の今後の動向
徹底マスター! トレーニング・シナリオ20
・Case1 Lucid interval 後に急速に進行する
意識障害
50歳・女性
亀山元信 刈部 博
・Case2 ネイルガンによる経眼窩頭蓋穿通性損傷
33歳・男性
亀山元信 刈部 博
・Case3 出血性ショックを伴う重症頭部外傷
40歳・女性
亀山元信 刈部 博
・Case4 救急外来で診察中に急変した頭部外傷
51歳・女性
亀山元信 刈部 博
・Case5 ハンマー殴打による開放性頭蓋骨陥没骨折
56歳・男性
亀山元信 刈部 博
・Case6 Child abuse による急性硬膜下血腫
1歳3カ月・女児
中村丈洋 河北賢哉
・Case7 虐待が疑われた頭部打撲例
3カ月・女児
旭 雄士 奥寺 敬 中村丈洋 河北賢哉
・Case8 痙攣発作で発見された脳腫瘍例
64歳・女性
河本圭司 北澤公男
・Case9 脳出血をきたした脳腫瘍例
58歳・女性
河本圭司
・Case10 水頭症をきたした脳腫瘍例
36歳・男性
河本圭司
・Case11 瞳孔不同を呈した頭蓋外疾患による
意識障害
67歳・男性
鈴木伸行
・Case12 突然の落陽現象をきたし合指症を
合併した乳幼児
3カ月・女児
中村丈洋 河北賢哉
・Case13 CTで明らかでないくも膜下出血
54歳・女性
旭 雄士 奥寺 敬
・Case14 神経症状のない頸椎脱臼骨折
42歳・男性
本多 満
・Case15 右側頭葉皮質下出血で発症した
右中大脳動脈瘤症例
58歳・女性
谷埼義生 赤路和則
・Case16 突然の意識消失で発症した脳動脈解離
33歳・男性
安心院康彦
・Case17 嘔吐後の意識障害
42歳・男性
名取良弘
・Case18 脳内出血を伴う破裂脳動脈瘤
60歳・女性
伊藤勝博
・Case19 心房細動による脳塞栓症
49歳・女性
伊藤勝博
・Case20 発語困難と右上下肢脱力で発症した
脳梗塞
68歳・男性
旭 雄士 奥寺 敬
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