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周手術期看護

周手術期看護
著者/訳者名

杏林大学保健学部看護学科教授 中島 恵美子
東京医科歯科大学大学院保健衛生学研究科特任准教授 山崎 智子
青森中央短期大学看護学科准教授 竹内 佐智恵 編

出版社 メディカ出版
発行年月日 2009年02月01日
ISBNコード 9784840425407
定価 ¥3,960(税込)

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概要

看護師に必要な「周手術期の患者の症状」「周手術期患者の看護」の知識を学べるフルカラーのテキスト。画一的な方法の提示ではなく、観察などの方法から得た情報をアセスメントし、ケアを進める適切な時期や方法についてわかりやすく解説する。

目次

第1部 周手術期に起こる生体の変化
〈1〉外科的侵襲から回復期の生体反応
  1 はじめに―周手術期の看護は難しいか
  2 侵襲とは
  ・1 侵襲に対する生体反応
  ・2 創傷治癒
  ・3 疼痛と主な治療法
  ・4 周手術期の全身性の反応とモニタリング
  3 麻酔が及ぼす影響の遷延の可能性を予測する
  ・1 意識
  ・2 呼吸
  ・3 循環
  ・4 腸蠕動
  ・5 骨格筋
  ・6 周手術期の各種機能の変化
  用語の解説

〈2〉外科的侵襲の種類
  1 各種臓器・器官・組織の増加,増大,機能亢進
  ・1 増加
  ・2 増大
  ・3 機能亢進
  2 異物化(壊死化)
  3 不足または損傷
  ・1 本人の組織や臓器を使用する補完
  ・2 人工の組織や臓器による補完
  ・3 他人の組織や臓器による補完

第2部 手術過程に応じた看護支援
〈3〉術前の看護
  1 主体的な治療参加への支援
  ・1 意思決定のサポート
  ・2 インフォームドコンセントの支援
  ・3 不安・変化したボディイメージの受容に向け
     ての援助
  2 リスクアセスメント
  ・1 全身状態のアセスメント
  ・2 全身状態を整える
  3 直前の援助
  ・1 身体の準備(前日)
  ・2 手術室入室までの援助(当日)

〈4〉術中の看護
  1 安全な環境の管理
  ・1 構造・設備・感染管理
  2 患者の入室までの状態の把握
  ・1 術前の情報収集と患者・家族への情報提供
  3 入室から麻酔導入までの支援
  ・1 患者確認
  ・2 不安の緩和
  ・3 麻酔導入時の介助
  4 手術体位の介助
  ・1 手術体位が及ぼす影響
  ・2 手術由来の褥瘡発生要因
  ・3 手術体位と神経障害の発生要因
  5 術中の管理
  ・1 術中に起こりやすい合併症
  ・2 呼吸・循環・体温管理
  ・3 体内遺残防止
  6 麻酔覚醒時の援助
  ・1 麻酔覚醒の流れ
  ・2 呼吸・循環・体温管理
  7 病棟への引き継ぎ
  ・1 病棟看護師への情報提供

〈5〉術後合併症予防と発症時の援助
  1 肺合併症
  ・1 症状・成り行き
  ・2 予防のための援助
  ・3 合併症出現時の援助
  2 循環器合併症
  ・1 症状・成り行き
  ・2 予防のための援助
  ・3 合併症出現時の援助
  3 術後腸閉塞(イレウス)
  ・1 症状・成り行き
  ・2 予防のための援助
  ・3 合併症出現時の援助
  4 術後感染
  ・1 症状・成り行き
  ・2 予防のための援助
  ・3 合併症出現時の援助
  5 縫合不全
  ・1 症状・成り行き
  ・2 予防のための援助
  ・3 合併症出現時の援助
  6 肺塞栓症,深部静脈血栓症
  ・1 症状・成り行き
  ・2 予防のための援助
  ・3 合併症出現時の援助
  7 術後せん妄
  ・1 症状・成り行き
  ・2 予防のための援助
  ・3 合併症出現時の援助

〈6〉術後の継続看護
  1 術後の継続看護の必要性
  ・1 形態機能の変化(術後障害)と継続治療
  ・2 形態機能の変化(術後障害)が生活・人生に
     及ぼす影響
  ・3 医療経済的要因(在院日数の短縮化)
  2 術後の継続看護の実際
  ・1 セルフケア技術の習得を促す援助
  ・2 療養生活の場の調整(退院調整活動)
  3 継続看護を支える看護師間・多職種間の
    役割分担と連携
  ・1 病棟看護師と外来看護師による役割分担と
     連携
  ・2 施設内外の多職種間との連携と退院調整
     看護師の役割
  4 日帰り手術における継続看護
  ・1 日帰り手術とは
  ・2 日帰り手術を受ける人への継続看護

第3部 各手術時の看護支援
〈7〉呼吸器に障害のある人の手術
  1 肺癌
  ・1 肺癌の病態
  ・2 肺癌の治療方法
  ・3 肺癌の手術を受ける人の看護
  2 気胸
  ・1 気胸の病態
  ・2 気胸の治療方法
  ・3 気胸の手術を受ける人の看護

〈8〉循環器に障害のある人の手術
  1 狭心症
  ・1 狭心症の病態
  ・2 狭心症の治療方法
  ・3 冠状動脈バイパス術を受ける人の看護
  2 心臓弁膜症
  ・1 心臓弁膜症の病態
  ・2 心臓弁膜症の治療方法
  ・3 心臓弁膜症の手術を受ける人の看護
  3 心房中隔欠損症
  ・1 心房中隔欠損症の病態
  ・2 心房中隔欠損症の症状
  ・3 心房中隔欠損症の術前検査
  ・4 心房中隔欠損症の治療方法 
  ・5 心房中隔欠損症の手術を受ける人の看護
  4 大動脈解離
  ・1 大動脈解離の病態
  ・2 大動脈解離の治療方法
  ・3 大動脈解離の手術を受ける人の看護
  5 閉塞性動脈硬化症
  ・1 閉塞性動脈硬化症の病態
  ・2 閉塞性動脈硬化症の治療方法
  ・3 下肢切断術を受ける患者の看護

〈9〉消化代謝器官に障害のある人の手術
  1 食道癌
  ・1 食道癌の病態
  ・2 食道癌の治療方法
  ・3 食道癌の手術を受ける人の看護
  2 胃癌
  ・1 胃癌の病態
  ・2 胃癌の治療方法
  ・3 胃癌の手術を受ける人の看護
  3 大腸癌
  ・1 大腸癌の病態
  ・2 大腸癌の治療方法
  ・3 大腸癌の手術を受ける人の看護
  4 直腸癌
  ・1 直腸癌の病態
  ・2 直腸癌の治療方法
  ・3 直腸癌の手術を受ける人の看護
  5 肝臓癌
  ・1 肝臓癌の病態
  ・2 肝臓癌の治療方法
  ・3 肝臓癌の手術(肝切除術)を受ける人の看護

〈10〉排泄器官に障害のある人の手術
  1 膀胱癌
  ・1 膀胱癌の病態
  ・2 膀胱癌の治療方法
  ・3 膀胱癌の手術を受ける人の看護
  2 腎臓癌
  ・1 腎臓癌の病態
  ・2 腎臓癌の治療方法
  ・3 腎臓癌の手術を受ける人の看護

〈11〉脳神経器官に障害のある人の手術
  1 脳腫瘍
  ・1 脳腫瘍の病態
  ・2 転移性脳腫瘍
  ・3 脳腫瘍の治療方法
  ・4 脳腫瘍の手術を受ける人の看護
  2 クモ膜下出血
  ・1 クモ膜下出血の病態
  ・2 クモ膜下出血の治療方法
  ・3 クモ膜下出血の手術を受ける人の看護

〈12〉感覚器官に障害のある人の手術
  1 白内障
  ・1 白内障の病態
  ・2 白内障の治療方法
  ・3 白内障の手術を受ける人の看護
  2 舌癌
  ・1 舌癌の病態
  ・2 舌癌の治療方法
  ・3 舌癌の手術を受ける人の看護

〈13〉運動器に障害のある人の手術
  1 大腿骨頸部骨折
  ・1 大腿骨頸部骨折の病態
  ・2 大腿骨頸部骨折の治療方法
  ・3 大腿骨頸部骨折の手術を受ける人の看護
  2 腰椎椎間板ヘルニア
  ・1 腰椎椎間板ヘルニアの病態
  ・2 腰椎椎間板ヘルニアの治療方法
  ・3 腰椎椎間板ヘルニアの手術を受ける人の看護

〈14〉内分泌器官に障害のある人の手術
  1 膵臓癌
  ・1 膵臓癌の病態
  ・2 膵臓癌の治療方法
  ・3 膵臓癌の手術を受ける人の看護
  2 甲状腺癌
  ・1 甲状腺癌の病態
  ・2 甲状腺癌の治療方法
  ・3 甲状腺癌の手術を受ける人の看護

〈15〉性・生殖器に障害のある人の手術
  1 前立腺癌
  ・1 前立腺癌の病態
  ・2 前立腺癌の治療方法
  ・3 前立腺癌の手術を受ける人の看護
  2 子宮体癌
  ・1 子宮体癌の病態
  ・2 子宮体癌の治療方法
  ・3 子宮体癌の手術を受ける人の看護
  3 乳癌
  ・1 乳癌の病態
  ・2 乳癌の治療方法
  ・3 乳癌の手術を受ける人の看護

〈16〉臓器移植を必要とする人の手術
  1 腎移植
  ・1 腎不全の病態
  ・2 腎移植の治療方法
  ・3 腎移植手術を受ける人の看護
  2 肝移植
  ・1 わが国の肝移植の現況
  ・2 肝移植の治療方法 
  ・3 肝移植手術を受ける人の看護

〈17〉既往疾患のある場合の回復過程
    ―アセスメントツール
  1 外科的治療による侵襲からの回復を考える
     ためのツール
  ・1 包括的なアセスメントのために
  ・2 侵襲への一般的な反応
  ・3 低栄養の場合
  ・4 糖尿病の場合
  ・5 出血傾向の場合
  ・6 脂質異常症の場合
  ・7 回復過程に対する既往疾患の影響の
     アセスメントツール
  2 既往疾患を抱えながら手術を受ける患者への
     周手術期の看護
  ・1 大腿骨頸部骨折(既往:骨粗鬆症,貧血,
     糖尿病)
  ・2 胃癌(既往:高血圧症)

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